為提高中國縣域腦血管病的規(guī)范化防治水平，促進(jìn)縣域腦血管疾病醫(yī)療質(zhì)量的提升，增加公眾對卒中及相關(guān)疾病的認(rèn)知，助力實(shí)現(xiàn)“大病不出縣”的目標(biāo)，由中國卒中學(xué)會(huì)主辦的“中國腦血管病臨床管理縣域示范中心項(xiàng)目”4日正式啟動(dòng)。

　　卒中(即通常所說的“中風(fēng)”)已成為中國居民的主要死亡原因之一。根據(jù)《中國卒中報(bào)告2019(英文版)》數(shù)據(jù)顯示，2018年，中國腦血管病死亡人數(shù)達(dá)157萬，占居民疾病總死亡率的22.33%，僅次于惡性腫瘤和心臟病。高血壓和吸煙是腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。

　　“通過對高危人群的篩查、早期干預(yù)，卒中發(fā)病率就可以大大減少，但目前社會(huì)對卒中的認(rèn)識(shí)還存在明顯不足，各級醫(yī)生對卒中的防治水平也存在著很大的差別，規(guī)范化管理和普及疾病知識(shí)迫在眉睫。從《中國卒中報(bào)告2019》中可以看出，卒中死亡率呈現(xiàn)男性高于女性、農(nóng)村高于城市的特點(diǎn)。同時(shí)，農(nóng)村居民的卒中發(fā)病率和患病率也顯著高于城市居民。所以，做好包括農(nóng)村在內(nèi)的廣大縣域地區(qū)的腦血管病防控工作是中國卒中防控的重頭戲。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院院長王擁軍指出。

　　“在腦卒中的防治過程中，縣域醫(yī)院要逐步建立腦卒中篩查/篩查/隨訪門診和卒中急診綠色通道，開展適合縣域醫(yī)院的卒中防治適宜技術(shù)，促進(jìn)卒中受檢者的早期康復(fù)，大幅降低受檢者疾病負(fù)擔(dān)和家庭社會(huì)負(fù)擔(dān)。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)中心趙性泉表示，目前，縣域卒中防治工作依然面臨縣域醫(yī)療資源有限、縣域缺乏有效的卒中防控管理體系、縣域醫(yī)生規(guī)范化診療能力不足等方面的挑戰(zhàn)，做好縣域卒中防控工作，就要在這些地區(qū)建立有效的卒中防控管理體系，提升縣域醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化診療能力。“中國腦血管病臨床管理縣域示范中心項(xiàng)目”正是在這樣的背景下應(yīng)運(yùn)而生。

　　據(jù)了解，中國腦血管病臨床管理縣域示范中心將圍繞缺血性腦血管病的臨床管理，首批選擇50家縣域醫(yī)院，通過示范中心建設(shè)、醫(yī)生培訓(xùn)、公眾健康宣教等一系列工作，最終實(shí)現(xiàn)規(guī)范縣域臨床診療，提高公眾對疾病的認(rèn)知能力，提升對腦血管病管理水平的目標(biāo)。

　　“為了推進(jìn)這個(gè)項(xiàng)目，我們已經(jīng)集結(jié)了全國超過30名專家，制定《2019中國腦血管病臨床管理指南》縣域解讀版，通過云課堂和專家實(shí)地解讀的方式進(jìn)行醫(yī)生培訓(xùn)，將診療流程圖和指導(dǎo)意見結(jié)合，對目標(biāo)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范指導(dǎo)，最終建成示范醫(yī)院，并以此其余的縣域醫(yī)院，共同搭建一個(gè)健康穩(wěn)定的卒中防治網(wǎng)。”中國卒中學(xué)會(huì)副會(huì)長、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院/第一臨床醫(yī)學(xué)院院長、腦血管病中心主任徐安定詳細(xì)講解了項(xiàng)目規(guī)劃，“在示范醫(yī)院落成后，我們也將依托他們，針對伴有卒中危險(xiǎn)因素的人群和卒中受檢者兩類人群開展總計(jì)1400場公眾健康教育和受檢者教育活動(dòng)，提升大眾對高血壓、高血脂、吸煙等危險(xiǎn)因素的認(rèn)知，改善卒中的知曉率和控制率。”

　　該項(xiàng)目計(jì)劃在2020年9—12月期間開展。“縣域醫(yī)院作為縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的龍頭，其發(fā)展直接影響了整個(gè)基層醫(yī)療格局。此次項(xiàng)目在專家、縣域醫(yī)院及社會(huì)各界的共同努力下，必將進(jìn)一步提升縣域醫(yī)院腦血管疾病的防控與篩查水平，推動(dòng)我國醫(yī)療體系的進(jìn)一步改善，全方位、全周期保障人民健康。”王擁軍說。