經顱多普勒超聲是一種無創、實時檢測顱內血流動力學的技術，其核心原理基于多普勒效應，通過分析超聲波與血流中紅細胞反射信號的頻率變化，實現對顱內動脈血流速度、方向和血管阻力的動態評估。

一、技術原理的物理與工程學基礎

1.多普勒效應的應用

當超聲波束（頻率通常為1-2 MHz）穿透顱骨薄弱區域（如顳窗、眶窗）時，遇到流動的紅細胞會發生反射。根據多普勒效應原理，反射波頻率與發射波頻率的差值（頻移）與血流速度呈正相關。

2.超聲發射與接收機制

TCD設備包含壓電晶體換能器，通過脈沖波（PW）技術實現深度選擇性檢測。發射的超聲波脈沖在預設時間窗內接收回聲信號，確保特定深度血管（如大腦中動脈MCA、基底動脈BA）的定位。接收信號經濾波、放大后，通過快速傅里葉變換（FFT）轉換為頻譜波形。

3.血流動力學參數解析

收縮期峰值流速（PSV）：反映血管狹窄或痙攣程度。

舒張期末流速（EDV）：評估遠端血管阻力。

搏動指數（PI）：計算公式為((PSV-EDV)/平均流速)，用于判斷顱內壓變化。

血流方向：正向波提示動脈血流朝向探頭，反向波可能提示側支循環或盜血現象。

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